Как обращаются с особо буйными пациентами в психиатрических лечебницах?

тэги:

лечение,

психиатрия,

секреты

категория:

здоровье и медицина

ответить

комментировать

в избранное

бонус

4 ответа:

старые выше
новые выше
по рейтингу

3

vedme­denko­56
[108K]

2 дня назад

В 1977, будучи студентом мед. вуза подрабатывал ночным мед. братом в Луганском Областном психо-неврологическо­м диспансере(ЛОПНД), в мужском отделении острых психозов. В ночное время, чаше всего поступали больные с острыми алкогольными психозами. Обычно доставляли уже успокоенными специализированной психиатрической бригадой скорой помощи. Довелось раз видеть состав такой бригады №13. Почему, именно 13, пояснить не могу. Щупленький психиатр, и "два молодца, одинаковых с лица" под 2 метра каждый. В приёмном отделении имелись свои братья, тоже из студентов. С вновь поступившими проблем особо не было. В основном врачебные назначения дежурного врача психиатра. Случались буйства, уже лечащихся больных. Обычное психо-моторное возбуждение со слуховыми и зрительными галлюцинациями представляло хлопот меньше, чем конфликт с больным на почве умышленного отказа от врачебных назначений. В состоянии бреда, человек сосредоточен на своём. При отказе от укола, внимание сосредоточено на тебе, как на враге. В такой ситуации присутствует максимальный риск. Не выполнишь укол аминазина в 21-00 или в 22-00, не факт, что уже галлюцинации начнутся в 3, 4 часа утра. Хоть при галлюцинозе человек и погружён в своё, но стороннюю превосходящую силу чувствует и подчиняется. Бывало достаточно кулака под рёбра, пока медсестра не придёт со шприцом. Основная тактика, при возбуждении больного, обездвижеть, сделать укол, затем фиксировать к кровати. Для быстрого обездвиживания применяли удавку на шею из вафельного полотенца. Короткое сдавливание сонных артерий. Потом всё просто, прижали к полу грудью, объект, ягодицы готов для инъекции. Медсестра со шприцом уже наготове. Сразу после укола обычно наступало успокоение, не из-за действия препарата, а из-за сломленной воли. Галлюцинации, галлюцинациями, а подсознание говорит, что бороться дальше нет смысла. Бредовые фразы сразу не прекращались, но двигательное смирение наступало. К койке на всякий случай фиксировали. Фиксацию выполняли матерчатыми широкими ремнями: на грудь, под руки и на ноги, выше колен. Эластическими бинтами за щиколотки голеней к спинке кровати, и за запястья к раме кровати. В моё время смирительные рубашки, влажные укутки были запрещены. Обычно, уже "нормальные психи" всегда приходили на помощь, или сами пресекали буйство. Таких явлений, как избиение, издевательства над больными, я не видел, и слышать не приходилось. Кувыркаться с больным по полу палаты приходилось. Очень редко, раза два, за 8 месяцев было две драки между больными, но это были межличностные конфликты, как бывает в жизни, с небольшой поправкой на название больницы. В целом, усмирение заканчивались без синяков.

комментировать

в избранное

ссылка

отблагодарить

1

rodle­oil2
[169K]

2 дня назад

Как правило, во время опасной активности, первым делом иммобилизуют физически.

Для этого там держат крепких санитаров, которые, не нанося увечий, смогут обездвижить пациента. Далее, колют успокаивающее и расслабляющее, если пациент не успокаивается и (на выбор, в зависимости от того, представляет ли он угрозу спокойствию окружающих или физическую для окружающих, себя) упаковывают в смирительную рубашку, привязывают к мягкой кушетке, оставляют в "мягкой" комнате.

Во время спокойного периода, естественного или от препаратов, им позволяют то же, что и остальным пациентам, только под постоянным присмотром персонала.

в избранное

ссылка

отблагодарить

kpv03
[18.5K]

"Мягкая"ко­мната " мягкая" кушетка…эх,это сплошной сердобольный фильм,но не про
реалии психиатрии .
— 2 дня назад

rodleoil2
[169K]

Вас на экскурсию водили? Или как? 🙂
У меня среди знакомых есть врачи, так что я, извините, сам видел, побывав на их месте работы 🙂
И комнаты там есть для "истериков­" и каталки с прорезиненной прокладкой и ремнями фиксации.
Так что не стоит пугать будущих пациентов 🙂
— 2 дня назад

комментировать

1

kpv03
[18.5K]

2 дня назад

при первичном поступлении в выраженном психомоторном возбуждении- применяют препараты "психофармакологичес­кого связывания"-нейролеп­тики.После введения их и до наступления фармакологического действия,больной фиксируется( преимущественно в кровати с привязанными конечностями.. В дальнейшем,также применяют нейролептики до купирования( исчезновения) психомоторного возбуждения… В течении определенного времени такой больной находится по замком в диагностической палате и под поддерживающей фармакотерапией.такж­е в условиях "Скорой" помощи применяются мягие методы фиксации… по крайней мере,по инструкции..

комментировать

в избранное

ссылка

отблагодарить

0

papri­ka009
[376]

2 дня назад

Рубаху смирительную надевают, колют болючий витамин В5 или аналог. Не дают встречаться с противоположным полом и уединиться в туалете для успокоения, что хуже всего.

комментировать

в избранное

ссылка

отблагодарить